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长护险正在促进护理产业快速兴起

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扩大长期护理保险体系的试点计划的声音越来越浓。

9月11日召开的国务院常务会议提出,要密切关注群众的关切,进一步保障人民群众基本生活,发展医疗保险,增加老年人可以选择的商业保险种类,并加快发展。长期护理保险的飞行员。

随后,民政部于9月20日发布了《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》,以阐明扩大长期护理保险制度试点,鼓励开发商业长期护理保险产品并建立全面的多层次安全体系满足多元化护理的需求。

从2016年6月开始,人力资源和社会保障部发布了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,有15个试点城市开始探索长期护理保险体系。长期保险试点已经超过三年了。根据既定的试点目标,试点城市将用一到两年的经验积累,努力形成适应“十三五”时期中国社会主义市场经济体制的长期护理保险制度的政策框架。

三年试点,这种关注程度继续扮演什么角色?有什么问题?最近,记者来到了15个试点城市之一的江西上饶,以及“自愿”试点的浙江嘉兴,以找到上述问题的答案。

雪中长寿保险送木炭

“雪中的雪”是残疾人亲戚在两地访谈中最多用的四个词。

当记者来到嘉兴市养老支持中心护理区的房间时,一名护理人员正在为姚静莲(化名)清洁口腔。老人床边的一项护理服务计划执行记录显示,护理人员有27个工作。其中,头部和面部清洁,梳理,手脚清洁,温水浴,口腔清洁,排泄护理等。每天都需要这样做。

“我的母亲今年98岁,患有严重的关节炎。她大部分时间只能躺在床上。我以前住在家里,需要24小时来照顾我,我已经70多岁了。”姚静莲的女儿告诉《金融时报》记者,在这种情况下,母亲于2017年住在家庭居家护理中心。

在谈到照料者的工作时,姚静莲的女儿反复称赞:“当老人擦拭身体,洗头,洗脚,剪指甲,与老人交谈时,要有耐心;他们还使用专业的护理技术为老年人按摩。锻炼肌肉。尽管我已经卧床很长时间了,但我的母亲从未出现过褥疮和便秘。”

除了减轻护理负担,长期保险还减轻了这个家庭的经济负担。

在嘉兴试点长期保险制度开始之前,姚静莲每月的退休工资超过2000元,不足以支付他的每月护理费用,孩子们必须分担剩余的费用。孩子们承认,从长远来看,这笔费用是不小的负担。现在,长寿保险每月向姚敬廉支付2100元。姚景莲的女儿说:“有了长期保险,医疗保险局不时会来这里检查,还可以为家人省钱,使我们整个家庭更加安全和放心。”/p>

根据嘉兴市长实保险的有关文件,被保险人选择定期家庭护理,长期保险的最高支付限额为每月1500元,支付比例为80%,每月最高支付额为1200元。选择长期的24小时连续护理。在医疗机构,最高支付限额为每月2400元,支付比例为70%,每月最高支付额为1680元。对于姚敬lian这样的老人,最高支付限额可以达到每月3000元。支付比例为70%,每月最高支付额为2100元。

从嘉兴市的长期保险制度到今年8月底,参加嘉兴市的人数在一年零九个月内达到了400万人。累计接受残疾评估的申请人,评估人员,共9505名严重残疾人员享受待遇。其中,有2670人选择在医疗机构和养老机构享受24小时连续护理的比例为28.1%;选择家庭护理的人数为6835人,占71.9%。

作为上饶市15个试点城市之一,截至2019年8月,已有25批2744人申请了残疾鉴定,通过鉴定和宣传后,有2415人获得了长期保险金。累计支付近2000万元。 “将残疾人或家庭的经济负担从33%降低到60%,改善了残疾人的生活质量,并取得了良好的社会效果。”上饶市医疗保险局局长郑寿清告诉记者《金融时报》。

护理行业的初步兴起

“长期保险试点期的有效性是显而易见的。”嘉兴市医疗保险局副局长王宝国对《金融时报》记者说,这不仅减轻了残疾人家庭的经济负担,还有效增强了群众的幸福感。此外,它还促进了家庭护理行业的发展。

在进行长期保险试点之前,嘉兴的家庭护理行业几乎是一片空白。经过一年多的试点,当地的养老机构扩大了规模,并在浙江省以外引入了家庭护理服务。在家庭护理机构之外,家庭护理工作者从零开始拥有良好的发展势头。

在长期保险系统的设计之初就已经考虑到了取得这种结果的可能性。在嘉兴,如果被保险人选择定期家庭护理,则长期保险的最高支付限额为每月1500元,支付率为80%,每月最高支付额为1200元。其中,600元用于支付护理机构的服务费用,300元用于购买护理用品,300元用于支付亲属护理的劳动报酬。

在采访中,许多残疾人的家人提出了以下问题:“护理机构提供的服务是由我们的家庭成员提供的,我们可以继续这样做。为什么我们不能提供护理提供者的费用?”王宝国说,家庭护理仍然是当前长期保险服务的“主战场”。

中国保险业协会发布的《2017中国长期护理调研报告》显示,期望接受家庭护理和家庭护理的60岁以上老年人的比例接近70%。家庭护理并非仅限于老年人。最新一期的《中国商业长期护理保险发展报告(2019)》,选择家庭护理的人数接近50%。

记者注意到,提出问题的残疾人家庭基本上身体健康,退休,有许多兄弟姐妹可以轮流照顾他们。随着中国老龄化的加深,退休年龄的稳步增长,独生子女成为医疗的支柱,如果我们要满足未来多样化和多层次医疗的需求,我们现在必须采取行动来培育护理行业。

在这一点上,长期保险飞行员都在计划和行动。在上饶,如果残疾人选择在家照顾家庭,则在接受“在职”专业护理培训后,该家庭将获得每天15元的“工资”。但是,“我们已经与有关部门达成共识,即使提高了长期保险支付标准,也不会提到每天15元的标准。”郑寿清说,一方面,被保险人应该认识到,长期保险不是补贴,不是养老金;另一方面,这也不利于护理业的发展。

从目前的情况来看,“上饶的护理机构已经慢慢建立起来。与试点初期相比,选择领取现金的被保险人比例从95%下降至70%,并选择了护理机构。郑寿清说:“下一步,我们将增加护理机构的供应,提高服务质量,让更多的被保险人享受在家中护理机构提供的服务。”/p>

护理人员差距很大

“在过去三年中,长期保险试点取得了积极进展。首批15个试点城市结合当地的实际情况推出了计划。此外,还有40或50个'自愿'试点城市。中国社会科学院社会保障实验室首席专家郑秉文表示肯定,但由于没有统一的制度框架,只有15个试点城市在保护范围,收益规模,保护水平,资金渠道和资金标准方面存在不一致和不确定性。随着越来越多的城市参与试点和更长的试验,考虑到公平性和可持续性原则,在扩大长期护理保险制度的试点之前,应扩大统一体系的基本框架,基本供资原则和基本待遇。这样的级别可防止长期保险系统进一步分散。

除了需要统一的体制框架外,试点过程中最严重的问题是护理人员的严重短缺。

“尚饶目前缺少护理人员。”郑寿清说,尽管上饶近年来加快了对护理人员的培训,但还远远不够。护理人员的缺乏直接影响到长期保险的供应效率和有效性,限制了长期保险制度的有效推广。

《中国商业长期护理保险发展报告(2019)》认为,中国的护理市场仍不成熟,劳动力短缺进一步加剧了长期护理市场的供需不平衡。从人才缺口来看,中国残疾人和半残疾人的老年人口为4063万。根据全球残疾老人和照顾者的3:1分配标准,中国至少需要1300万照顾者。但是,目前,中国各种养老服务设施的服务人员不到50万,具有证书的专业护理人员不到2万。另外,中国的老年人护理人员通常年龄较大,学历低,流动性高,并且经常缺乏专业的护理知识和临床护理经验。

面对现实情况,作为代办机构的保险公司并没有被动等待,而是积极发挥自身优势,使被保险人享受专业护理服务。例如,泰康养老金凭借其在综合护理和维护社区中的管理经验建立了78项长期护理服务标准,并为日常护理项目设定了26项运营评估标准。在长期保险管理过程中,泰康将这些标准应用于试点地区。同时,泰康市老年人社区拥有丰富而专业的家庭护理培训师临床护理经验,并定期将专业护理课程置于长期保险的第一线,第一次解决了家庭问题。照顾被保险人。

就在本次采访结束的9月底,民政部印发了 《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》 ,提出2022年年底前,培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。这一政策将鼓励更多年轻人加入这一行业,为长期护理保险制度的持续发展提供保障。

(责任编辑: HN666)